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远程心脏监测可以帮助检测紧急情况

2018-12-13 01:20:03 

财政

(路透社健康) - 最近的一项研究表明,最好让非现场技术人员远程进行心脏监测,而不是让心脏监测器在医院病床附近发出嘈杂的警报

领导研究的作者,俄亥俄州克利夫兰诊所的研究员Daniel Cantillon博士表示,传统的现场心脏监测可能涉及大量误报,并不总能帮助检测心脏骤停和其他严重事件

“大量令人讨厌的警报经常错过重要的警示标志,”Cantillon通过电子邮件说

“这被称为警报疲劳,这与严重的不良后果相关,包括美国各地的患者死亡

”作为替代方案,Cantillon及其同事检查了克利夫兰诊所超过99,000名心脏病患者的结果,并且附近有三名远程监控的地区医院

研究中没有患者处于危急状态或接受重症监护

远程中央单元的技术人员一次监控多达48名患者,并在警报提示可能出现问题时向医院工作人员发出警报

研究人员在JAMA报道,这些远程技术人员在为期13个月的研究期间提供了超过410,000份通知,其中约一半与心律或血压问题有关

紧急反应小组(ERTs)在大约3,200例病例中被激活,其中980例是心脏节律或血压发生变化不超过一小时前发生的

该研究发现,大多数这些警告--79% - 是患者需要紧急帮助的情况的准确通知

此外,远程技术人员直接向ERT通报了需要立即干预的105名患者的恶化情况

其中包括27名心肺逮捕的预警 - 除了两次之外,所有这些都导致了血液循环的恢复

远程监测系统还与在任何给定时间需要监测的患者总数的减少相关联

与之前的13个月相比,这次所谓的每周人口普查下降了近16%

总的来说,远程监控似乎没有导致更多的心脏骤停

研究期间有122人,前13个月有126人

作者指出,该研究的局限性包括其观察设计,这使得无法确定远程监测是否直接导致特定结果

洛杉矶Cedars-Sinai心脏节律中心主任Sumeet Chugh博士指出,为了证明有益效果,研究人员需要随机分配一些患者进行现场监测,其他患者进行非现场监测

但调查结果仍然表明,当发现危险事件并迅速激活紧急反应小组时患者可能会受益,而没有参与该研究的Chugh通过电子邮件说

“在大多数医院,一定比例的床具有实时监测患者心脏和呼吸的能力,”Chugh说

“我们的目标是尽早发现任何警告或异常情况,以便可以预防或迅速控制心脏或肺部逮捕等重大事件

”消息来源:bit.ly/2aKISft JAMA,2016年8月2日在线

此版本这个故事在第2段中将源头的名字从大卫改为丹尼尔